醫生回答
張國喜 副主任醫師
輸尿管結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、大量飲水、體位調整及醫療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激黏膜、尿路梗阻引發(fā)痙攣、繼發(fā)感染或個(gè)體敏感性差異引起。
1、藥物鎮痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛，解痙藥如鹽酸坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，嚴重時(shí)可用阿片類(lèi)鎮痛藥如曲馬多。需在醫生指導下使用。
2、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結石排出。建議分次飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水加重腎盂壓力。
3、體位調整采取患側臥位或膝胸臥位可減少結石對輸尿管的壓迫，疼痛發(fā)作時(shí)避免劇烈運動(dòng)，可嘗試熱敷腰背部緩解肌肉痙攣。
4、醫療干預對于直徑超過(guò)6毫米的結石或頑固性疼痛，需采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)?？赡芘c尿路畸形、代謝異常等因素有關(guān)，常伴隨血尿、尿頻等癥狀。
發(fā)作期避免高草酸飲食，限制菠菜、濃茶等攝入，適度跳躍運動(dòng)可輔助排石。若出現發(fā)熱或持續疼痛需立即就醫。
