醫生回答
仲秋 副主任醫師
準時(shí)來(lái)月經(jīng)通常不會(huì )直接導致不孕不育。月經(jīng)周期規律是生育能力正常的標志之一，不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、男性因素等原因引起。
1、排卵障礙多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異?？赡軐е侣雅莅l(fā)育異常，表現為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，需通過(guò)激素藥物促排卵治療，如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、注射用尿促性素。
2、輸卵管堵塞盆腔炎或既往手術(shù)史可能導致輸卵管粘連，常伴有下腹隱痛，可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖技術(shù)解決，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染治療。
3、子宮內膜異位癥經(jīng)血逆流或免疫因素導致子宮內膜異位種植，引發(fā)痛經(jīng)和不孕，需采用戈舍瑞林等藥物抑制卵巢功能或手術(shù)治療。
4、男性因素少弱精癥或性功能障礙約占不孕原因的30%，需進(jìn)行精液分析后選擇藥物治療如左卡尼汀，或體外受精等輔助生殖技術(shù)。
建議規律作息并監測基礎體溫，若規律同房未避孕1年未孕，需夫妻雙方共同到生殖醫學(xué)科進(jìn)行系統評估。
