支修益 主任醫師
2025-07-17 19:21 回答了該問(wèn)題
甲亢碘131治療可通過(guò)放射性碘攝取、甲狀腺功能抑制、癥狀緩解、定期隨訪(fǎng)、生活方式調整等方式進(jìn)行。甲亢通常由甲狀腺功能亢進(jìn)、Graves病、甲狀腺結節、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)多等原因引起。
1、放射性碘攝?。旱?31通過(guò)口服進(jìn)入體內,被甲狀腺組織攝取并釋放放射性射線(xiàn),破壞部分甲狀腺組織,從而減少甲狀腺激素的分泌。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現甲狀腺功能減退,需定期監測甲狀腺功能。
2、甲狀腺功能抑制:碘131治療后,甲狀腺激素分泌減少,可能伴隨甲狀腺功能減退。此時(shí)需補充甲狀腺激素,如左甲狀腺素鈉片,每日劑量根據個(gè)體情況調整,通常從25-50微克開(kāi)始,逐步增加至維持劑量。
3、癥狀緩解:碘131治療后,甲亢癥狀如心悸、多汗、體重下降等逐漸緩解。治療初期可能出現甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀加重,需密切觀(guān)察,必要時(shí)使用β受體阻滯劑如普萘洛爾控制癥狀。
4、定期隨訪(fǎng):碘131治療后需定期隨訪(fǎng),監測甲狀腺功能、甲狀腺抗體水平及甲狀腺超聲檢查。隨訪(fǎng)頻率根據個(gè)體情況調整,通常每3-6個(gè)月一次,持續1-2年。
5、生活方式調整:碘131治療后,患者需注意飲食調節,避免高碘食物如海帶、紫菜等。適量運動(dòng)有助于改善代謝,建議選擇低強度有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等,每周3-5次,每次30分鐘。
碘131治療后,患者需長(cháng)期關(guān)注甲狀腺功能,定期復查,并根據醫生建議調整治療方案。飲食上應避免高碘食物,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等。運動(dòng)方面,建議選擇低強度有氧運動(dòng),避免劇烈運動(dòng),保持良好的生活習慣,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
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