陳國棟 副主任醫師
胰腺炎可能會(huì )引起谷丙轉氨酶升高。胰腺炎是胰腺組織的炎癥反應,可能因膽道疾病、酒精刺激等因素誘發(fā),當炎癥波及肝臟或導致膽汁淤積時(shí),可伴隨谷丙轉氨酶異常。
急性胰腺炎發(fā)作時(shí),胰酶大量釋放可能損傷周?chē)鞴?,包括肝臟。肝臟因胰酶刺激或膽管受壓時(shí),肝細胞膜通透性增加,谷丙轉氨酶會(huì )釋放入血。此時(shí)轉氨酶升高多為輕度至中度,隨著(zhù)胰腺炎控制可逐漸恢復。若合并膽源性胰腺炎,膽道梗阻直接導致肝細胞損傷,轉氨酶升高可能更為明顯。
慢性胰腺炎長(cháng)期存在時(shí),可能因營(yíng)養不良、酒精代謝產(chǎn)物積累等間接影響肝功能。部分患者會(huì )出現脂肪肝或酒精性肝病,進(jìn)一步加重轉氨酶異常。若胰腺假性囊腫壓迫膽總管,可能引發(fā)持續性黃疸和轉氨酶顯著(zhù)升高,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因。
建議胰腺炎患者定期監測肝功能指標,避免高脂飲食和酒精攝入。急性發(fā)作期需禁食并配合醫生治療,慢性患者可補充胰酶制劑改善消化功能。若轉氨酶持續升高或伴有黃疸,應及時(shí)排查膽道梗阻或合并肝病的可能。
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