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膀胱結石微創(chuàng )手術(shù)需要全麻嗎

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問(wèn)題描述

膀胱結石微創(chuàng )手術(shù)需要全麻嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

膀胱結石微創(chuàng )手術(shù)通常需要全身麻醉。麻醉方式的選擇主要取決于手術(shù)復雜性、患者耐受度、結石大小以及是否存在并發(fā)癥等因素。

1、手術(shù)需求

微創(chuàng )手術(shù)需通過(guò)尿道置入器械精準操作,全身麻醉可確?;颊邿o(wú)痛且保持體位穩定,避免術(shù)中移動(dòng)導致?lián)p傷。

2、患者因素

兒童、焦慮患者或合并心肺疾病者更需全麻,以降低應激反應并保障安全,術(shù)前需評估麻醉風(fēng)險分級。

3、結石情況

較大結石或嵌頓性結石需更長(cháng)時(shí)間碎石,全麻能提供持續鎮痛;若合并尿道狹窄則必須全麻下擴大操作空間。

4、替代方案

少數單發(fā)小結石可采用椎管內麻醉,但需滿(mǎn)足結石直徑小、手術(shù)時(shí)間短且患者配合度高等條件。

術(shù)后建議增加飲水量促進(jìn)殘石排出,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。

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