張國喜 副主任醫師
腎結石引起的腰疼可通過(guò)多飲水、熱敷鎮痛、藥物解痙及醫療干預等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣或繼發(fā)感染等因素引起。
1、多飲水每日飲用2000毫升以上溫水，增加尿量促進(jìn)小結石排出，減少尿液結晶沉積。建議避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、熱敷鎮痛用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位，每次15分鐘，可放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛。重復進(jìn)行需間隔1小時(shí)。
3、藥物解痙遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片或雙氯芬酸鈉栓等藥物，可舒張輸尿管并減輕炎癥反應。需警惕藥物過(guò)敏反應。
4、醫療干預對于直徑超過(guò)6毫米的結石或持續劇痛，需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)?？赡芘c尿路梗阻、細菌感染有關(guān)，常伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀。
發(fā)作期建議低鹽低嘌呤飲食，限制菠菜豆腐等高草酸食物，適度跳躍運動(dòng)有助于結石位移。疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現嘔吐需急診處理。
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