小禾科普 主任醫師
炎癥性痤瘡應該通過(guò)外敷藥物和口服藥物來(lái)治療,痘痘(痤瘡)分為非炎癥性損害(黑頭粉刺、白頭粉刺)和炎癥性損害(炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫)。不同類(lèi)型痘痘和不同嚴重程度的痘痘治療方法不一樣,有的僅僅需要外用治療(以粉刺為主和少量紅色小痘痘),有的需要配合藥物口服治療(較多的紅色痘痘、膿皰,結節、囊腫型痘痘)。炎性性丘疹和膿皰:少量紅色痘痘時(shí)主要是外用抗生素藥膏(克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏)或者過(guò)氧化苯甲酰涂在痘痘局部。紅色痘痘起效比快,通常1-2周就可以見(jiàn)效。較多紅色痘痘和膿皰時(shí)需要加用口服抗生素(四環(huán)素類(lèi)藥物首選,如鹽酸多西環(huán)素、鹽酸米諾環(huán)素),其次是大環(huán)內酯類(lèi)抗生素(克拉霉素、阿奇霉素等)。結節、囊腫性損害:一般需要口服異維A酸了或者做光動(dòng)力治療了,對于少許的囊腫也可以配合使用激素局部封閉治療,不過(guò)需要有經(jīng)驗醫生操作,否則有引起局部組織萎縮(凹陷性瘢痕)風(fēng)險。
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