

李宏 副主任醫師
北京大學(xué)第一醫院
肌肉筋膜炎可以遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解癥狀。肌肉筋膜炎可能與勞損、受涼、外傷等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、肌肉僵硬等癥狀。
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能夠抑制前列腺素合成,具有抗炎鎮痛作用。該藥適用于肌肉筋膜炎引起的局部炎癥反應和疼痛癥狀。使用時(shí)應避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用,胃腸道不適患者需謹慎。
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑,可減輕肌肉筋膜炎導致的炎癥和疼痛。該藥對胃腸道的刺激較小,適合有胃腸道疾病史的患者。用藥期間需監測心血管不良反應,長(cháng)期使用須遵醫囑。
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,能緩解肌肉筋膜炎引發(fā)的肌肉痙攣和僵硬。該藥通過(guò)作用于脊髓和骨骼肌,改善局部血液循環(huán)??赡艹霈F嗜睡等副作用,服藥期間應避免駕駛或操作機械。
洛索洛芬鈉片具有抗炎解熱鎮痛作用,適用于肌肉筋膜炎的急性期治療。該藥起效較快,能有效緩解局部紅腫熱痛癥狀。腎功能不全者需調整劑量,用藥期間應避免飲酒。
氟比洛芬凝膠貼膏為外用非甾體抗炎藥,可直接作用于疼痛部位,適合局部癥狀明顯的肌肉筋膜炎患者。該藥經(jīng)皮吸收可減少全身副作用,但皮膚破損處禁用,使用后可能出現皮膚刺激反應。
肌肉筋膜炎患者除藥物治療外,應注意休息避免過(guò)度勞累,局部可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期過(guò)后可適當進(jìn)行拉伸運動(dòng)增強肌肉柔韌性,保持良好姿勢減少肌肉負擔。飲食上可多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,避免辛辣刺激性食物。若癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
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