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腎結石碎石一次對腎多大損傷

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問(wèn)題描述

腎結石碎石一次對腎多大損傷

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石體外沖擊波碎石術(shù)對腎臟的損傷通常較輕微,主要風(fēng)險包括短暫血尿、局部水腫或微小血腫,嚴重并發(fā)癥概率較低。

1、機械損傷

沖擊波可能造成腎實(shí)質(zhì)微小血管破裂,表現為一過(guò)性血尿,多數患者48小時(shí)內自行緩解,無(wú)須特殊處理。

2、炎癥反應

碎石后局部組織水腫可能引發(fā)腰部隱痛,可通過(guò)多飲水、臥床休息緩解,必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具雙氯芬酸鈉等抗炎藥物。

3、腎功能影響

健康腎臟代償能力強,單次碎石不會(huì )顯著(zhù)影響腎功能,但合并慢性腎病者需提前評估,術(shù)后監測肌酐變化。

4、遠期風(fēng)險

反復多次碎石可能增加腎纖維化風(fēng)險,建議術(shù)后3個(gè)月復查超聲,確認結石排凈情況。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,定期復查泌尿系超聲評估恢復情況。出現持續發(fā)熱或嚴重血尿需立即就醫。

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