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灶性腸化是什么意思是屬于什么病變

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問(wèn)題描述

灶性腸化是什么意思是屬于什么病變

醫生回答

黃玉紅

黃玉紅 主任醫師

灶性腸化屬于胃黏膜的良性病變,指胃黏膜局部出現類(lèi)似腸上皮的化生改變,主要與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流、遺傳易感性等因素相關(guān)。

1、慢性胃炎

長(cháng)期慢性炎癥刺激可導致胃黏膜修復異常,出現杯狀細胞等腸化特征。建議根除幽門(mén)螺桿菌,使用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保護劑。

2、幽門(mén)螺桿菌感染

該菌分泌的毒素會(huì )持續損傷胃黏膜,誘發(fā)化生改變。需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗檢測,陽(yáng)性者采用鉍劑四聯(lián)療法根除治療。

3、膽汁反流

十二指腸內容物反流至胃內,膽鹽溶解胃黏膜屏障導致化生??蛇x用多潘立酮、莫沙必利等促胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合熊去氧膽酸治療。

4、遺傳因素

部分患者存在CDH1基因突變等遺傳背景,需加強內鏡監測頻率。建議一級親屬每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查。

日常需避免高鹽、腌制食物,戒煙限酒,定期復查胃鏡及病理活檢以監測病變進(jìn)展。

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