仲秋 副主任醫師
右輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。右輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石自然排出,建議選擇白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度,需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎,可能與結石質(zhì)地、定位精度有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對嵌頓性結石或碎石失敗病例,采用激光或套石籃直接取出,可能與解剖異常、結石位置有關(guān),通常伴隨術(shù)后尿頻、尿急等癥狀。
急性發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),減少草酸含量高的菠菜、竹筍等食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。
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