兒童肺炎少量胸腔積液可通過(guò)抗感染、胸腔穿刺引流、氧療、營(yíng)養支持、物理治療等方式治療。肺炎合并胸腔積液通常由細菌感染、病毒感染、支原體感染、結核感染、免疫系統異常等原因引起。

1、抗感染

細菌性肺炎引起的胸腔積液需遵醫囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等。支原體感染可選用大環(huán)內酯類(lèi)藥物，結核感染需規范抗結核治療。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒體溫變化及呼吸狀態(tài)，避免自行調整劑量。

2、胸腔穿刺引流

對于積液量較多或出現呼吸困難者，醫生可能建議行胸腔穿刺抽液。該操作可緩解肺組織壓迫，同時(shí)抽取積液進(jìn)行病原學(xué)檢查。術(shù)后需保持穿刺部位清潔干燥，家長(cháng)應監測患兒有無(wú)胸痛、氣促加重等情況。

3、氧療

血氧飽和度低于正常值時(shí)需給予鼻導管或面罩吸氧，維持氧飽和度在合理范圍。使用制氧設備時(shí)家長(cháng)注意檢查管路通暢，避免氧流量過(guò)高導致黏膜干燥。合并呼吸衰竭者可能需要無(wú)創(chuàng )通氣支持。

4、營(yíng)養支持

肺炎患兒常因發(fā)熱和呼吸困難導致能量消耗增加，應提供高熱量易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蒸蛋羹、營(yíng)養配方奶等。少量多餐有助于減少進(jìn)食時(shí)的呼吸負擔，必要時(shí)可補充維生素礦物質(zhì)復合劑。

5、物理治療

體位引流和背部叩擊有助于促進(jìn)痰液排出，每日可重復進(jìn)行。發(fā)熱期可用溫水擦浴物理降溫，恢復期適當活動(dòng)預防肺不張。家長(cháng)操作時(shí)需手法輕柔，避免在飯后立即進(jìn)行以防嘔吐。

治療期間家長(cháng)需保持患兒居住環(huán)境通風(fēng)濕潤，每日監測體溫和呼吸頻率變化?；謴推趹鸩皆黾踊顒?dòng)量但避免劇烈運動(dòng)，定期復查胸片評估積液吸收情況。若出現精神萎靡、拒食、呼吸急促等癥狀需立即復診。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，如瘦肉泥、西藍花泥等，促進(jìn)呼吸道黏膜修復。