醫生回答
仲秋 副主任醫師
尿液中出現精液可能由逆行射精、前列腺炎、尿道狹窄、糖尿病神經(jīng)病變等原因引起，可通過(guò)藥物調節、抗感染治療、尿道擴張、血糖控制等方式改善。
1、逆行射精精液逆流入膀胱多與膀胱頸關(guān)閉不全或手術(shù)損傷有關(guān)，表現為射精后尿液渾濁。建議減少憋尿習慣，醫生可能開(kāi)具鹽酸麻黃堿等藥物改善膀胱頸功能。
2、前列腺炎炎癥可能導致精液與尿液混合，常伴尿頻尿痛。需進(jìn)行前列腺液檢查，可遵醫囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物控制感染和緩解癥狀。
3、尿道狹窄尿道結構異常阻礙精液排出，多由外傷或反復感染導致。需通過(guò)尿道造影確診，輕度狹窄可行尿道擴張術(shù)，嚴重者需手術(shù)重建尿道。
4、糖尿病神經(jīng)病變長(cháng)期高血糖損傷支配膀胱的神經(jīng)，導致射精時(shí)精液反流。需嚴格監測血糖，醫生可能推薦甲鈷胺、依帕司他等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
日常應避免久坐壓迫會(huì )陰部，控制咖啡因攝入，出現癥狀后及時(shí)進(jìn)行尿常規和精液檢查明確病因。
