患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的人是否有內臟損傷？
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醫生回答
王海泉 主任醫師
數據顯示，有關(guān)節外表現（即內臟受累）的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者的死亡率大約是無(wú)關(guān)節外表現的患者的兩倍。另一組數據顯示，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的主要死亡原因是感染、心血管和腎臟疾病。一般來(lái)說(shuō)，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎關(guān)節病變只能導致殘疾，很少導致死亡。哪些指標表明內臟受累是患者非常關(guān)心的問(wèn)題。雖然目前尚無(wú)明確的指標，但以下因素有助于判斷：①高滴度類(lèi)風(fēng)濕因子;（2）人類(lèi)白細胞抗原DR4呈陽(yáng)性，疾病往往非常嚴重;③嗜酸性粒細胞增多表明血管炎、肺纖維化和類(lèi)風(fēng)濕結節的發(fā)病率高。④血小板計數的增加與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的嚴重程度及關(guān)節外表現密切相關(guān)。⑤抗角蛋白抗體和抗環(huán)瓜氨酸多肽（CCP）抗體陽(yáng)性的患者病情嚴重。
