由輸血引起的丙肝該怎么冶療
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陸海英 主任醫師
由輸血引起的丙型肝炎可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、生活方式調整及定期監測等方式治療。丙型肝炎病毒感染主要與血液傳播、免疫功能低下、病毒基因型及合并其他肝病等因素有關(guān)。
直接抗病毒藥物如索磷布韋、格卡瑞韋哌侖他韋、艾爾巴韋格拉瑞韋可清除病毒,需根據基因型選擇方案,治療期間監測肝功能及病毒載量。
水飛薊賓、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等藥物有助于改善肝細胞炎癥,適用于轉氨酶持續升高者,需配合抗病毒治療使用。
嚴格戒酒,避免高脂飲食,保持規律作息,適度運動(dòng)有助于減輕肝臟負擔,延緩纖維化進(jìn)展。
每3-6個(gè)月復查肝功能、HCV-RNA及肝臟彈性檢測,評估治療效果及纖維化程度,必要時(shí)行肝穿刺檢查。
治療期間應攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉豆制品,補充維生素B族和維生素E,避免生食海鮮,所有藥物使用需在感染科或肝病科醫生指導下進(jìn)行。