蕁麻疹是一種以皮膚風(fēng)團、瘙癢為主要表現的過(guò)敏性疾病，可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調節劑、生物制劑等方式治療。蕁麻疹通常由食物過(guò)敏、藥物反應、感染、物理刺激、自身免疫等因素引起。

1、避免誘因

識別并遠離誘發(fā)因素是蕁麻疹管理的基礎。常見(jiàn)誘因包括海鮮、堅果等易致敏食物，青霉素等藥物，冷熱刺激或摩擦等物理因素?；颊呖赏ㄟ^(guò)記錄飲食日記、避免接觸已知過(guò)敏原減少發(fā)作。皮膚劃痕癥患者需減少衣物摩擦，膽堿能性蕁麻疹應避免劇烈運動(dòng)。

2、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線(xiàn)治療選擇。氯雷他定片能阻斷H1受體緩解瘙癢，西替利嗪滴劑適用于兒童患者，地氯雷他定干混懸劑對慢性蕁麻疹效果顯著(zhù)。這類(lèi)藥物可抑制肥大細胞釋放組胺，減輕血管擴張和滲出，但青光眼患者需謹慎使用。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松片等短程激素適用于急性重癥蕁麻疹。甲潑尼龍注射液能快速抑制免疫反應，緩解喉頭水腫等危急癥狀。使用周期通常不超過(guò)1周，長(cháng)期應用可能導致骨質(zhì)疏松等不良反應。用藥期間需監測血壓血糖變化。

4、免疫調節劑

環(huán)孢素軟膠囊適用于抗組胺藥無(wú)效的慢性蕁麻疹。該藥通過(guò)抑制T細胞活性減少炎癥介質(zhì)釋放，用藥期間需定期檢測肝腎功能。奧馬珠單抗注射液可中和IgE抗體，對自身免疫性蕁麻疹有顯著(zhù)療效，常見(jiàn)不良反應包括注射部位紅腫。

5、生物制劑

度普利尤單抗注射液是新型IL-4/IL-13抑制劑，適用于難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹。該藥通過(guò)阻斷Th2細胞因子通路減輕炎癥反應，需皮下注射給藥。治療期間可能出現結膜炎等不良反應，結核病患者禁用。

蕁麻疹患者應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和搔抓皮膚。保持室內濕度40%-60%，定期清洗床上用品減少塵螨接觸。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢，飲食選擇清淡易消化食物，補充維生素C有助于降低血管通透性。記錄發(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間和可能誘因，復診時(shí)向醫生提供詳細病史。癥狀持續6周以上或伴有呼吸困難需及時(shí)就醫調整治療方案。