仲秋 副主任醫師
雙腎結石的位置可通過(guò)泌尿系統超聲、腹部CT平掃、靜脈尿路造影、放射性核素腎圖等檢查明確，檢查方式的選擇主要與結石大小、患者癥狀、腎功能狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、泌尿系統超聲超聲檢查無(wú)創(chuàng )且便捷，可初步判斷結石位于腎盂、腎盞或輸尿管上段，但對小于5毫米的結石或肥胖患者可能漏診。
2、腹部CT平掃CT是定位結石的金標準，能清晰顯示結石具體位置、數量及是否合并腎積水，尤其適用于急診劇烈腰痛患者的快速診斷。
3、靜脈尿路造影通過(guò)造影劑顯影可動(dòng)態(tài)觀(guān)察結石對尿路的影響，適用于評估腎功能良好患者的結石梗阻部位，但需提前做碘過(guò)敏試驗。
4、放射性核素腎圖通過(guò)同位素追蹤評估分腎功能和尿路通暢度，適用于判斷結石是否導致腎功能損害，但無(wú)法直接顯示結石形態(tài)。
建議結石患者每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查監測結石位置變化及腎功能情況。
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