劉愛(ài)華 主任醫師
急性腎衰竭可通過(guò)尿量驟減、水腫、惡心嘔吐、意識模糊等癥狀初步判斷,確診需結合血肌酐升高、尿素氮異常及影像學(xué)檢查。
1. 尿量變化24小時(shí)尿量少于400毫升或無(wú)尿是典型表現,可能伴隨尿液顏色加深或泡沫增多,需立即檢測腎功能指標。
2. 水腫特征眼瞼及下肢凹陷性水腫常見(jiàn),嚴重者可出現肺水腫導致呼吸困難,與腎小球濾過(guò)率驟降導致水鈉潴留有關(guān)。
3. 消化系統癥狀毒素蓄積引發(fā)食欲減退、惡心嘔吐,部分患者出現消化道出血,血肌酐值通常超過(guò)基礎值1.5倍。
4. 神經(jīng)系統異常電解質(zhì)紊亂可導致嗜睡或躁動(dòng),血鉀超過(guò)5.5mmol/L時(shí)可能出現心律失常,需緊急透析干預。
出現相關(guān)癥狀時(shí)應即刻就醫,避免劇烈運動(dòng)并控制蛋白質(zhì)攝入,治療期間需嚴格監測血壓及出入量平衡。
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