于淑霞 副主任醫師
急性細菌性痢疾可能由志賀菌感染、食物污染、衛生條件差、免疫力低下等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、補液支持、飲食調整、隔離防護等方式干預。
1. 志賀菌感染志賀菌屬是主要病原體,通過(guò)糞口傳播侵入腸道黏膜,表現為發(fā)熱、膿血便。治療需使用諾氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等抗生素,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
2. 食物污染食用被污染的生冷食物或飲用水易引發(fā)感染。發(fā)病后需禁食油膩食物,采用蒙脫石散止瀉,口服補液鹽預防脫水,必要時(shí)靜脈補液。
3. 衛生條件差接觸患者排泄物或污染物品后未洗手可傳播病菌?;颊咝鑶为毷褂貌途?,排泄物用漂白粉消毒,接觸者預防性服用益生菌調節腸道菌群。
4. 免疫力低下兒童、老年人或慢性病患者更易感染。除抗感染治療外,需加強營(yíng)養支持,適量補充維生素A和鋅制劑促進(jìn)黏膜修復。
患病期間宜進(jìn)食米湯、蒸蘋(píng)果等低渣飲食,恢復期逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,注意手衛生和餐具消毒可預防復發(fā)。
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