細菌性急性睪丸炎怎么回事

博禾醫生
細菌性急性睪丸炎可能由尿路感染逆行擴散、前列腺炎繼發(fā)感染、會(huì )陰部外傷、免疫力低下、醫源性操作感染等原因引起,可通過(guò)抗生素治療、臥床休息、陰囊托高、冷敷鎮痛、手術(shù)引流等方式治療。
尿道炎或膀胱炎等尿路感染時(shí),細菌可能通過(guò)輸精管逆行感染睪丸?;颊叱0橛心蝾l尿急癥狀,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合多飲水促進(jìn)細菌排出。治療期間需禁止性生活。
慢性前列腺炎急性發(fā)作時(shí),致病菌可能經(jīng)淋巴系統擴散至睪丸。典型表現為會(huì )陰部墜脹感,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合阿奇霉素腸溶膠囊治療,同時(shí)應避免久坐和酒精刺激。
睪丸區域撞擊傷可能導致局部防御屏障破壞,金黃色葡萄球菌等病原體易乘虛而入。臨床可見(jiàn)陰囊皮膚淤血腫脹,需在醫生指導下使用布洛芬緩釋膠囊鎮痛,并聯(lián)合頭孢呋辛酯片預防感染。
糖尿病患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生細菌性睪丸炎。這類(lèi)患者往往起病急驟,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,同時(shí)監測血糖水平?;謴推诳蛇m量補充蛋白粉增強體質(zhì)。
導尿術(shù)或膀胱鏡檢查后可能引發(fā)醫源性感染。通常術(shù)后24-48小時(shí)出現睪丸腫痛,應及時(shí)使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,必要時(shí)需超聲排除睪丸膿腫形成。
患病期間應穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,每日用溫水清潔會(huì )陰部。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。若出現持續高熱或陰囊皮膚發(fā)紅加重,須立即就醫排除睪丸扭轉等急癥?;謴秃?個(gè)月內建議定期復查精液質(zhì)量。
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