兒童紫癜性腎炎多數可以治愈，但需根據病情嚴重程度和個(gè)體差異綜合判斷。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟的并發(fā)癥，主要表現為血尿、蛋白尿等癥狀，通過(guò)規范治療和長(cháng)期隨訪(fǎng)，大部分患兒預后良好。

輕度紫癜性腎炎患兒通常表現為一過(guò)性血尿或微量蛋白尿，腎臟病理改變輕微。這類(lèi)患兒通過(guò)臥床休息、低鹽飲食、避免劇烈運動(dòng)等生活干預，配合醫生定期監測尿常規和腎功能，多數在數周至數月內癥狀逐漸消失，腎臟功能可完全恢復。部分患兒需短期使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀，或遵醫囑服用雙嘧達莫片改善腎臟微循環(huán)。

中重度紫癜性腎炎可能出現持續蛋白尿、高血壓或腎功能異常，腎臟病理可見(jiàn)新月體形成等較嚴重改變。這類(lèi)患兒需在醫生指導下使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片控制炎癥反應，嚴重者需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。少數合并腎病綜合征或急進(jìn)性腎炎的患兒，可能接受血漿置換或生物制劑治療。即使病情較重，經(jīng)過(guò)6-24個(gè)月的規范治療和隨訪(fǎng)，超過(guò)半數患兒仍可獲得臨床緩解。

兒童紫癜性腎炎的預后與病理類(lèi)型、治療時(shí)機和依從性密切相關(guān)。建議家長(cháng)嚴格遵循醫囑用藥，定期復查尿常規、血壓和腎功能檢測，記錄每日尿量和水腫情況。飲食上控制鈉鹽攝入，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，避免食用可能致敏的海鮮、堅果等食物。日常生活中注意預防感染，避免劇烈運動(dòng)，保證充足睡眠。若出現尿色加深、水腫加重或血壓升高，應及時(shí)就醫調整治療方案。