張向寧 主任醫師
藥流后不一定要刮宮，是否需刮宮主要取決于孕囊排出完整性、陰道出血量、感染風(fēng)險、殘留組織大小等因素。
1. 孕囊排出完整若超聲確認孕囊完全排出且出血量少，可避免刮宮，遵醫囑服用益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮。
2. 陰道出血量大持續出血超過(guò)月經(jīng)量或血紅蛋白下降，需緊急刮宮止血，可能與子宮收縮乏力或妊娠物殘留有關(guān)。
3. 感染跡象出現發(fā)熱、膿性分泌物等感染癥狀時(shí)，需刮宮清除感染源，并聯(lián)合使用頭孢克肟等抗生素治療。
4. 組織殘留較多超聲顯示殘留組織直徑超過(guò)3厘米或血流信號豐富，建議行清宮術(shù)，避免繼發(fā)貧血或凝血功能障礙。
藥流后應遵醫囑復查超聲及血HCG，保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，出現異常出血或腹痛及時(shí)就醫。
藥流后一個(gè)月來(lái)例假痛經(jīng)正常嗎
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