

周小鳳 副主任醫師
首都醫科大學(xué)宣武醫院
八個(gè)月大的寶寶皮膚過(guò)敏可通過(guò)保持皮膚清潔、避免接觸過(guò)敏原、使用溫和保濕劑、遵醫囑使用抗過(guò)敏藥物、調整飲食等方式緩解。皮膚過(guò)敏可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過(guò)敏、接觸性過(guò)敏原、感染等因素有關(guān)。
1、保持皮膚清潔
使用溫水為寶寶洗澡,水溫控制在37-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或刺激性洗浴產(chǎn)品。洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),5-10分鐘即可。洗后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭。家長(cháng)需注意寶寶皮膚皺褶處的清潔,如頸部、腋下、腹股溝等部位容易積汗和污垢。清潔后及時(shí)涂抹嬰兒專(zhuān)用保濕霜,幫助修復皮膚屏障功能。
2、避免接觸過(guò)敏原
家長(cháng)需排查并避免寶寶接觸可能的過(guò)敏原,如塵螨、花粉、寵物皮屑等。選擇純棉材質(zhì)的衣物和床上用品,避免化纖和羊毛制品。室內保持通風(fēng)干燥,定期清洗床單被罩。避免使用含香精的洗滌劑和柔順劑。外出時(shí)注意防護,避免接觸花粉濃度高的環(huán)境。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶接觸某些物品后是否出現過(guò)敏反應加重的情況。
3、使用溫和保濕劑
選擇無(wú)香料、無(wú)色素、低敏配方的嬰兒專(zhuān)用保濕產(chǎn)品,如含有神經(jīng)酰胺、甘油等成分的潤膚霜。在皮膚清潔后立即涂抹,每天可重復使用。對于干燥脫屑的皮膚區域可增加涂抹頻率。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶使用新產(chǎn)品后的反應,如出現紅腫加重應立即停用。保濕劑能幫助修復受損的皮膚屏障,減少外界刺激物的滲透。
4、遵醫囑使用藥物
若癥狀嚴重,可在指導下使用抗過(guò)敏藥物如鹽酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖漿等抗組胺藥。對于局部皮膚炎癥,可使用氫化可的松乳膏等弱效外用糖皮質(zhì)激素,但不宜長(cháng)期使用。家長(cháng)需嚴格按醫囑用藥,不可自行增減劑量。用藥期間注意觀(guān)察寶寶反應,如出現嗜睡、食欲下降等不良反應應及時(shí)就醫。
5、調整飲食
母乳喂養的母親需注意飲食,避免攝入可能引起過(guò)敏的食物如牛奶、雞蛋、海鮮等。添加輔食的寶寶應逐一引入新食物,每次只添加一種,觀(guān)察3-5天無(wú)過(guò)敏反應后再添加下一種。優(yōu)先選擇低敏食物如大米、蘋(píng)果、梨等。如懷疑某種食物過(guò)敏,家長(cháng)需記錄飲食日記幫助醫生判斷。嚴重過(guò)敏的寶寶可能需要特殊配方奶粉。
家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶皮膚變化,如出現大面積紅腫、滲液、發(fā)熱或影響睡眠等情況應及時(shí)就醫。保持室內適宜溫濕度,避免過(guò)熱出汗加重瘙癢。給寶寶修剪指甲或戴棉質(zhì)手套防止抓撓。衣物應寬松柔軟,減少摩擦刺激。記錄可能的過(guò)敏誘因和癥狀變化,為醫生診斷提供參考。定期復診評估治療效果,根據醫生建議調整護理方案。避免使用未經(jīng)醫生指導的偏方或成人護膚品。
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