

周冬 副主任醫師
山東大學(xué)齊魯醫院
小孩嚴重缺鈣抽搐癥狀可能表現為手足搐搦、喉痙攣、驚厥發(fā)作或全身肌肉強直,通常與維生素D缺乏性手足搐搦癥、低鈣血癥、甲狀旁腺功能減退或腎臟疾病有關(guān)。
1、手足搐搦典型表現為手腕屈曲、手指強直呈鷹爪狀,足部踝關(guān)節伸直伴趾關(guān)節屈曲。家長(cháng)需立即讓孩子平臥,避免碰撞硬物,并盡快就醫靜脈補鈣。
2、喉痙攣突發(fā)吸氣性呼吸困難伴喉鳴音,可能因聲門(mén)肌肉痙攣導致窒息。家長(cháng)需保持孩子呼吸道通暢,緊急送醫處理,可遵醫囑使用葡萄糖酸鈣注射液。
3、驚厥發(fā)作全身肌肉陣攣性抽動(dòng)伴意識喪失,與血清鈣離子濃度急劇下降有關(guān)。家長(cháng)需移除周?chē)kU物品,記錄發(fā)作時(shí)間,就醫后需長(cháng)期口服碳酸鈣D3顆粒。
4、肌肉強直四肢軀干持續性僵硬,可能伴隨面部肌肉抽搐。建議家長(cháng)每日保證孩子攝入乳制品,醫生可能推薦使用乳酸鈣口服溶液配合維生素AD滴劑。
日常需增加含鈣食物如奶酪、豆腐的攝入,遵醫囑補充鈣劑期間避免同時(shí)食用影響鈣吸收的菠菜等高草酸食物。
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