王靖 主任醫師
2025-07-08 11:25 回答了該問(wèn)題
乳腺炎發(fā)燒反反復復可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、中藥調理、穿刺引流等方式治療。乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳方式不當等原因引起。
1、熱敷按摩
哺乳期乳腺炎早期可采用熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。將溫熱毛巾敷于乳房硬塊處10-15分鐘,隨后沿乳腺導管方向從乳房外圍向乳頭方向按摩,有助于疏通淤積的乳汁。熱敷溫度控制在40-45攝氏度,每日可重復進(jìn)行3-4次。按摩時(shí)注意力度適中,避免暴力擠壓導致炎癥擴散。
2、排空乳汁
保持乳汁通暢是治療乳腺炎的關(guān)鍵措施??赏ㄟ^(guò)增加哺乳頻率、使用吸奶器輔助排乳等方式減輕乳汁淤積。哺乳時(shí)優(yōu)先讓嬰兒吸吮患側乳房,調整哺乳姿勢確保有效含接。若乳房脹痛明顯,可在哺乳前先熱敷按摩,哺乳后用冷敷減輕腫脹。夜間也需保持規律排乳,避免乳汁長(cháng)時(shí)間滯留。
3、抗生素治療
細菌感染引起的乳腺炎需遵醫囑使用抗生素。常用藥物包括頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。頭孢克洛干混懸劑適用于金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌感染,阿莫西林克拉維酸鉀片對產(chǎn)酶菌株有效,左氧氟沙星片針對耐藥菌感染。用藥期間需完成整個(gè)療程,不可自行停藥。
4、中藥調理
中醫認為乳腺炎多屬乳癰范疇,可選用具有清熱解毒、消腫散結功效的中藥。常用蒲公英30克、金銀花15克煎水代茶飲,或外敷如意金黃散。癥狀較重者可服用乳癖消片、小金丸等中成藥。哺乳期使用中藥需在醫師指導下進(jìn)行,避免影響乳汁質(zhì)量。
5、穿刺引流
形成乳腺膿腫時(shí)需行穿刺引流或切開(kāi)引流術(shù)。超聲引導下穿刺抽膿創(chuàng )傷較小,適用于3厘米以下的膿腫。較大膿腫需手術(shù)切開(kāi)排膿,術(shù)后放置引流條并定期換藥。術(shù)后仍需繼續抗生素治療,保持切口清潔干燥。引流期間可繼續健側哺乳,患側待傷口愈合后恢復喂養。
乳腺炎患者應穿戴寬松棉質(zhì)內衣避免壓迫乳房,哺乳前后用溫水清潔乳頭。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,適量食用絲瓜、蒲公英等具有通乳作用的食材。保持規律作息和良好心情,避免過(guò)度勞累。若發(fā)熱持續超過(guò)48小時(shí)或乳房出現明顯紅腫熱痛,應及時(shí)就醫進(jìn)行血常規和乳腺超聲檢查。治療期間可繼續母乳喂養,除非醫師特別囑咐暫停。
乳腺炎病因是什么?
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