范蕓 主任醫師
血糖高可能會(huì )引起白內障,高血糖可導致晶狀體代謝紊亂、氧化應激增加、蛋白質(zhì)糖基化、晶狀體滲透壓改變、晶狀體纖維損傷。
1、代謝紊亂:高血糖狀態(tài)下,晶狀體內的葡萄糖代謝異常,導致山梨醇積累,晶狀體滲透壓升高,水分進(jìn)入晶狀體,引起晶狀體腫脹和混濁??刂蒲撬绞顷P(guān)鍵,可通過(guò)飲食調節和適量運動(dòng)維持血糖穩定。
2、氧化應激:高血糖會(huì )加速體內自由基的產(chǎn)生,導致晶狀體抗氧化能力下降,晶狀體蛋白質(zhì)和脂質(zhì)氧化損傷,增加白內障風(fēng)險。增加富含抗氧化物質(zhì)的食物攝入,如深色蔬菜和水果,有助于減輕氧化應激。
3、蛋白質(zhì)糖基化:高血糖環(huán)境下,晶狀體蛋白質(zhì)發(fā)生非酶糖基化反應,形成晚期糖基化終末產(chǎn)物,導致晶狀體透明度下降。減少高糖食物攝入,選擇低血糖生成指數的食物,有助于延緩糖基化進(jìn)程。
4、滲透壓改變:高血糖引起晶狀體內山梨醇積累,導致滲透壓升高,水分進(jìn)入晶狀體,引起晶狀體腫脹和混濁。保持血糖穩定,避免血糖劇烈波動(dòng),有助于維持晶狀體正常滲透壓。
5、晶狀體纖維損傷:高血糖導致晶狀體纖維細胞損傷,晶狀體結構破壞,透明度下降。定期監測血糖,遵醫囑使用降糖藥物,有助于保護晶狀體纖維細胞。
飲食上建議選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、豆類(lèi)、綠葉蔬菜等,避免高糖、高脂食物。運動(dòng)方面,建議進(jìn)行中等強度的有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,每周至少150分鐘,有助于控制血糖水平。護理上需定期監測血糖,遵醫囑使用降糖藥物,保持健康的生活方式,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于預防白內障的發(fā)生。
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