郝盼盼 主任醫師
感染性心內膜炎可能由口腔感染、皮膚感染、泌尿系統感染、心血管器械植入等因素引起。
1、口腔感染：齲齒或牙周炎可能導致細菌入血，引發(fā)心內膜感染。日常需保持口腔衛生，急性期需使用青霉素、頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素治療。
2、皮膚感染：皮膚破損后金黃色葡萄球菌等病原體可能經(jīng)血行播散。需及時(shí)消毒處理傷口，嚴重感染者可使用苯唑西林、克林霉素、利奈唑胺等藥物。
3、泌尿系統感染：導尿管相關(guān)感染或尿路結石可能成為感染源。需治療原發(fā)病，根據藥敏結果選用環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等抗生素。
4、心血管器械植入：人工瓣膜或起搏器植入術(shù)后可能發(fā)生表皮葡萄球菌等病原體定植。術(shù)前預防性使用抗生素，術(shù)后出現發(fā)熱需排查感染，必要時(shí)移除植入物。
建議高風(fēng)險人群定期口腔檢查，避免皮膚損傷，侵入性操作前后規范使用抗生素預防感染。
感染性心內膜炎用什么抗菌素？
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