高珊 副主任醫師
胎兒宮內缺氧通??梢酝ㄟ^(guò)彩超檢查發(fā)現異常表現,但需結合胎心監護等其他檢查綜合判斷。宮內缺氧可能與胎盤(pán)功能異常、臍帶繞頸、母體疾病等因素有關(guān),彩超可觀(guān)察到羊水過(guò)少、臍動(dòng)脈血流異常、胎兒生長(cháng)受限等間接征象。
彩超檢查中若發(fā)現羊水指數低于正常范圍,或出現羊水渾濁,可能提示胎兒存在缺氧風(fēng)險。臍動(dòng)脈血流頻譜異常如阻力指數增高、舒張期血流缺失,是反映胎盤(pán)循環(huán)障礙的重要指標。胎兒生物物理評分結合胎動(dòng)、肌張力、呼吸運動(dòng)等指標評估,評分降低時(shí)需警惕缺氧可能。部分胎兒缺氧早期僅表現為生長(cháng)速度減緩,需通過(guò)連續超聲監測對比生長(cháng)曲線(xiàn)。嚴重缺氧時(shí)可能出現胎心減慢、胎動(dòng)減少等表現,但需與胎心監護結果相互印證。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,出現胎動(dòng)異常時(shí)及時(shí)就醫。日常注意左側臥位休息,避免長(cháng)時(shí)間仰臥,保持環(huán)境空氣流通。合理控制孕期體重增長(cháng),避免妊娠期高血壓或糖尿病等并發(fā)癥。遵醫囑補充鐵劑預防貧血,適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。出現陰道流血、持續性腹痛等異常癥狀時(shí)須立即就診。
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2021-04-14