楊小凡 副主任醫師
懷孕六個(gè)月感冒咳嗽多數情況下對胎兒影響較小,但需警惕嚴重感染或持續高熱可能導致的胎兒缺氧、早產(chǎn)等風(fēng)險,主要影響因素有感冒類(lèi)型、癥狀嚴重程度、是否及時(shí)干預、孕婦基礎健康狀況。
1. 感冒類(lèi)型普通病毒性感冒通常不會(huì )直接影響胎兒,但流感病毒可能增加妊娠并發(fā)癥概率,建議孕婦出現發(fā)熱或全身酸痛時(shí)及時(shí)就醫排查流感。
2. 癥狀嚴重程度輕度咳嗽對胎兒無(wú)顯著(zhù)影響,但劇烈咳嗽可能引發(fā)宮縮,持續超過(guò)3天的38.5℃以上高熱可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,需立即降溫處理。
3. 干預及時(shí)性早期對癥處理可降低風(fēng)險,孕婦應避免自行用藥,妊娠期安全藥物包括乙酰氨基酚退熱、生理鹽水霧化緩解咳嗽,禁用含偽麻黃堿的復方制劑。
4. 基礎健康狀況合并妊娠高血壓或糖尿病的孕婦感冒后更易出現并發(fā)癥,這類(lèi)人群需加強血氧監測,咳嗽伴隨胸悶氣促需警惕肺炎可能。
孕婦感冒期間應保持每日2000毫升溫水攝入,用加濕器維持50%左右空氣濕度,若咳嗽持續1周未緩解或出現黃綠色痰液需復查血常規。
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