張國喜 副主任醫師
腎結石患者可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物,具體用藥需根據結石成分及病情嚴重程度綜合評估。
1、枸櫞酸氫鉀鈉適用于尿酸結石和胱氨酸結石,通過(guò)堿化尿液促進(jìn)結石溶解??赡艹霈F胃腸不適,腎功能不全者慎用。
2、坦索羅辛α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管結石排出??赡芤痼w位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解腎絞痛,胃腸道潰瘍患者禁用。需配合大量飲水促進(jìn)排石。
4、別嘌醇抑制尿酸生成,適用于高尿酸血癥導致的結石。用藥期間需監測肝腎功能,可能引發(fā)皮疹等過(guò)敏反應。
每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。
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