很困但就是睡不著(zhù)可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、咖啡因攝入過(guò)量、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)，可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、藥物治療等方式緩解。

1、心理壓力

長(cháng)期焦慮、抑郁或過(guò)度思慮會(huì )導致大腦皮層持續興奮，即使身體疲勞也難以入睡。這類(lèi)情況可能伴隨心悸、多夢(mèng)或早醒。建議通過(guò)正念冥想、深呼吸訓練緩解情緒，必要時(shí)可遵醫囑使用佐匹克隆片、阿普唑侖片等鎮靜催眠藥，但須避免長(cháng)期依賴(lài)。

2、作息紊亂

熬夜、倒時(shí)差或晝夜節律失調會(huì )打亂生物鐘，造成困倦與入睡時(shí)間不匹配。表現為夜間清醒而白天嗜睡。需固定起床時(shí)間，白天避免補覺(jué)，逐步調整作息周期。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片可短期輔助調節節律。

3、環(huán)境干擾

光線(xiàn)過(guò)強、噪音、寢具不適等環(huán)境因素會(huì )抑制褪黑素分泌，延長(cháng)入睡時(shí)間。建議保持臥室黑暗、安靜，室溫控制在20-24℃，選擇合適硬度的床墊。必要時(shí)可使用白噪音機器或遮光窗簾改善環(huán)境。

4、咖啡因攝入過(guò)量

睡前6小時(shí)內飲用咖啡、濃茶或功能飲料，咖啡因會(huì )阻斷腺苷受體，導致主觀(guān)困意與實(shí)際入睡能力脫節。需減少午后咖啡因攝入，替換為洋甘菊茶等無(wú)刺激飲品。嚴重者可短期使用扎來(lái)普隆膠囊促進(jìn)入睡。

5、睡眠呼吸暫停綜合征

上氣道阻塞導致夜間頻繁微覺(jué)醒，表現為白天極度困倦但夜間入睡困難，常伴打鼾、晨起口干。需通過(guò)多導睡眠監測確診，輕癥可通過(guò)側臥睡姿、減重改善，中重度需持續氣道正壓通氣治療或使用甲羥孕酮醋酸酯片等藥物。

長(cháng)期睡眠障礙可能誘發(fā)高血壓、免疫力下降等問(wèn)題。建議睡前1小時(shí)避免使用電子設備，進(jìn)行溫水泡腳或輕度拉伸放松身心。若調整生活方式后仍持續失眠超過(guò)1個(gè)月，需到神經(jīng)內科或睡眠專(zhuān)科就診，排除甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等潛在疾病。日?？蛇m量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物，但不宜過(guò)量進(jìn)食夜宵。