張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、局部熱敷、體位調整及就醫治療等方式緩解。疼痛程度與結石位置、大小及是否引發(fā)感染等因素相關(guān)。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚緩解輸尿管痙攣。嚴重疼痛可能需阿片類(lèi)藥物如曲馬多短期干預。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可擴張血管緩解肌肉痙攣，但合并發(fā)熱時(shí)禁用。
3、體位調整采取結石側朝上的側臥位，或膝胸臥位減少結石對尿路的壓迫。避免劇烈運動(dòng)加重黏膜損傷。
4、就醫治療結石直徑超過(guò)6毫米或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)需急診處理。體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方案需由泌尿外科評估。
疼痛緩解后每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，定期復查超聲監測結石變化。
中醫如何治療腎結石疼痛？
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