月經(jīng)過(guò)后有惡露可能與子宮復舊不全、宮內殘留物、感染、內分泌失調或婦科腫瘤等原因有關(guān)。惡露通常指產(chǎn)后子宮蛻膜脫落排出的血液及壞死組織，非產(chǎn)后女性出現類(lèi)似癥狀需警惕病理性因素。

1、子宮復舊不全

產(chǎn)后或流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露持續時(shí)間延長(cháng)，常伴隨下腹墜脹感。這種情況需通過(guò)超聲檢查評估子宮恢復情況，必要時(shí)遵醫囑使用縮宮素注射液或益母草顆粒促進(jìn)宮縮，同時(shí)配合低頻脈沖電刺激等物理治療。

2、宮內殘留物

流產(chǎn)、分娩后胎盤(pán)胎膜殘留或月經(jīng)期子宮內膜脫落不全，可能引起褐色分泌物持續排出。超聲可發(fā)現宮腔異?；芈?，需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后可服用新生化顆?；蛭寮由z囊預防感染。

3、生殖系統感染

陰道炎、子宮內膜炎等感染會(huì )導致膿性惡露伴異味，常見(jiàn)病原體包括厭氧菌和鏈球菌。確診后需使用甲硝唑陰道泡騰片聯(lián)合頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療，嚴重者需靜脈滴注注射用頭孢西丁鈉。

4、內分泌紊亂

黃體功能不足或多囊卵巢綜合征等內分泌疾病可能引起經(jīng)后點(diǎn)滴出血。性激素六項檢查可明確診斷，可遵醫囑服用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調節周期，配合定坤丹等中成藥調理。

5、婦科腫瘤

子宮內膜息肉、子宮肌瘤或子宮內膜癌可能導致異常子宮出血。宮腔鏡檢查和病理活檢可確診，黏膜下肌瘤需行宮腔鏡電切術(shù)，惡性腫瘤則需根據分期選擇手術(shù)范圍并配合放化療。

出現經(jīng)后惡露需記錄出血持續時(shí)間及性狀，避免劇烈運動(dòng)和性生活。建議每日溫水清洗外陰并勤換衛生巾，選擇純棉透氣內褲。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，適量補充維生素C促進(jìn)鐵吸收。若出血超過(guò)10天或伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀，應立即就診婦科進(jìn)行陰道分泌物檢查、超聲及腫瘤標志物篩查，排除器質(zhì)性病變后針對性治療。