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是否可以排除梅毒

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問(wèn)題描述

是否可以排除梅毒

醫生回答

聶小娟

聶小娟 副主任醫師

多數情況下通過(guò)規范的實(shí)驗室檢測可以排除梅毒。梅毒的診斷主要依賴(lài)特異性抗體檢測、非特異性抗體檢測、臨床表現評估和流行病學(xué)史調查。

1、特異性檢測

梅毒螺旋體顆粒凝集試驗和酶聯(lián)免疫吸附試驗可檢測特異性抗體,陰性結果可基本排除感染,窗口期可能出現假陰性。

2、非特異性檢測

快速血漿反應素試驗和甲苯胺紅不加熱血清試驗檢測非特異性抗體,需結合特異性檢測結果判斷,單次陰性不能完全排除。

3、臨床表現

一期梅毒硬下疳和二期梅毒疹具有特征性,但部分感染者癥狀隱匿,無(wú)癥狀期需依賴(lài)血清學(xué)檢查。

4、流行病學(xué)史

高危性行為后12周復查可排除感染,孕婦產(chǎn)前篩查需結合多次檢測結果綜合判斷。

建議高危人群定期進(jìn)行梅毒篩查,檢測結果需由專(zhuān)業(yè)醫生結合臨床表現和病史進(jìn)行解讀,避免自行判斷。

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