劉愛(ài)華 主任醫師
北京醫院
狼瘡性腎炎通過(guò)規范治療多數可以控制病情穩定，部分患者可達到臨床緩解。
1、藥物治療糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑是基礎治療方案，常用藥物包括潑尼松、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等，需根據病理分型調整用藥方案。
2、生物靶向治療針對B細胞的利妥昔單抗、貝利尤單抗等生物制劑可用于難治性病例，能顯著(zhù)降低蛋白尿和疾病活動(dòng)度。
3、血漿置換對于急進(jìn)性腎炎或重癥患者，血漿置換可快速清除循環(huán)中的自身抗體，為免疫抑制治療爭取時(shí)間。
4、長(cháng)期管理需要定期監測尿蛋白、腎功能和免疫指標，及時(shí)調整治療方案，同時(shí)控制血壓和預防感染等并發(fā)癥。
建議保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免日曬和過(guò)度勞累，遵醫囑規范用藥并定期復查，多數患者可獲得良好預后。
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