張國喜 副主任醫師
奧利司他通常不會(huì )直接引起不孕不育。該藥物主要用于肥胖癥治療，其副作用主要集中在消化系統，罕見(jiàn)情況下可能影響脂溶性維生素吸收。
1、藥物機制奧利司他通過(guò)抑制胃腸脂肪酶減少脂肪吸收，作用局限于消化道，未發(fā)現對生殖系統的直接影響。
2、臨床觀(guān)察現有臨床研究未顯示奧利司他與生育能力下降存在明確關(guān)聯(lián)，長(cháng)期用藥者妊娠概率與普通人群無(wú)顯著(zhù)差異。
3、營(yíng)養因素長(cháng)期使用可能導致脂溶性維生素缺乏，建議用藥期間補充維生素D等營(yíng)養素，但維生素缺乏與不孕的關(guān)聯(lián)性尚未證實(shí)。
4、特殊提示備孕期間使用需咨詢(xún)醫生，肥胖本身可能影響生育功能，減重治療反而可能改善生育狀況。
計劃妊娠者應進(jìn)行孕前評估，用藥期間定期監測營(yíng)養狀況，出現月經(jīng)紊亂等異常癥狀需及時(shí)就醫。
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