許瑞英 主任醫師
多數情況下胎兒腦癱無(wú)法在孕期直接確診，但可通過(guò)產(chǎn)前超聲、胎兒磁共振、羊水穿刺及母體血清篩查等間接評估風(fēng)險因素。
1、產(chǎn)前超聲通過(guò)系統超聲檢查可發(fā)現胎兒腦室增寬、小頭畸形等結構異常，但特異性較低，建議家長(cháng)配合醫生定期進(jìn)行三級超聲篩查。
2、胎兒磁共振對超聲可疑病例可采用胎兒MRI檢測腦皮質(zhì)發(fā)育異?；虬踪|(zhì)病變，家長(cháng)需注意該檢查需在孕20周后進(jìn)行。
3、羊水穿刺針對高危孕婦可檢測染色體異?；驅m內感染指標，家長(cháng)需知情同意相關(guān)操作風(fēng)險。
4、母體血清篩查通過(guò)檢測母血甲胎蛋白等指標間接評估胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險，但無(wú)法確診腦癱。
孕期發(fā)現異常需結合新生兒期腦電圖、運動(dòng)評估等綜合判斷，建議家長(cháng)遵醫囑完善圍產(chǎn)期檢查并做好高危兒隨訪(fǎng)。
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