陶新曹 副主任醫師
嬰兒巨細胞病毒感染合并肺炎多數可以治愈，預后與感染程度、治療時(shí)機及免疫功能有關(guān)，主要治療方式包括抗病毒藥物、支持治療、免疫調節及并發(fā)癥管理。
1、抗病毒治療更昔洛韋是首選抗病毒藥物，需監測血常規和肝功能。膦甲酸鈉可用于耐藥病例，治療周期根據病毒載量調整。
2、呼吸支持中重度肺炎需氧療或無(wú)創(chuàng )通氣，嚴重者可能需要機械通氣。保持氣道濕化有助于分泌物排出。
3、營(yíng)養支持提倡母乳喂養增強免疫力，喂養困難者可鼻飼或靜脈營(yíng)養。需保證每日熱量攝入達到100-120kcal/kg。
4、并發(fā)癥管理警惕肝功能損害、血小板減少等全身表現。合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素，心肌炎需營(yíng)養心肌治療。
家長(cháng)需定期復查病毒載量及胸片，出院后繼續監測生長(cháng)發(fā)育指標，避免接觸呼吸道感染者，按時(shí)完成預防接種。
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