張向寧 主任醫師
五個(gè)月胎動(dòng)一跳一跳可能由胎兒打嗝、正常胎動(dòng)節律、母體腹主動(dòng)脈搏動(dòng)、胎兒缺氧等原因引起,可通過(guò)調整體位、胎心監護、超聲檢查等方式排查。
1、胎兒打嗝:胎兒膈肌發(fā)育期可能出現規律性跳動(dòng),屬于正常生理現象,無(wú)須特殊處理,建議孕婦保持左側臥位觀(guān)察。
2、正常胎動(dòng)節律:孕20周后胎動(dòng)逐漸規律,肢體局部活動(dòng)可能呈現跳動(dòng)感,每日固定時(shí)間計數胎動(dòng),若每小時(shí)超過(guò)3次即為正常。
3、腹主動(dòng)脈搏動(dòng):孕婦平躺時(shí)可能將自身動(dòng)脈搏動(dòng)誤認為胎動(dòng),改變體位后癥狀多消失,建議采取半坐臥位緩解。
4、胎兒缺氧:可能與臍帶繞頸、胎盤(pán)功能不全等因素有關(guān),通常伴隨胎動(dòng)減少或劇烈掙扎,需立即進(jìn)行胎心監護和產(chǎn)科超聲檢查,必要時(shí)吸氧治療。
建議記錄每日胎動(dòng)頻次,避免長(cháng)時(shí)間仰臥位,出現胎動(dòng)異常增多或減少時(shí)及時(shí)就醫復查。
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