醫生回答
周瑋琰 副主任醫師
外因性玻璃體混濁可能由眼部外傷、炎癥反應、出血性疾病、視網(wǎng)膜病變等原因引起，可通過(guò)藥物干預、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式改善。
1、眼部外傷外力撞擊或穿透傷可能導致玻璃體出血或纖維增生。早期表現為飛蚊癥加重，需避免揉眼并遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、卵磷脂絡(luò )合碘膠囊、普羅碘銨注射液等促進(jìn)吸收。
2、炎癥反應葡萄膜炎等炎癥因子滲出可引發(fā)混濁，常伴眼紅眼痛。需控制原發(fā)感染，可選用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗炎藥物。
3、出血性疾病糖尿病視網(wǎng)膜病變等血管異常易致玻璃體積血。典型癥狀為突發(fā)視野遮擋，需治療原發(fā)病，必要時(shí)注射雷珠單抗或進(jìn)行玻璃體腔灌洗術(shù)。
4、視網(wǎng)膜病變視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí)玻璃體牽拉產(chǎn)生混濁物。伴隨閃光感需緊急處理，可采用激光封堵或玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)。
日常避免劇烈運動(dòng)及眼部碰撞，定期眼科檢查，出現視力驟降或視野缺損需立即就醫。
