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結石在輸尿管里怎么治療

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問(wèn)題描述

結石在輸尿管里怎么治療

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石排出,適合直徑小于5毫米的結石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液,適用于直徑5-10毫米的結石。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石術(shù)通過(guò)聚焦能量擊碎結石,適用于輸尿管上段1-2厘米的結石,需配合影像定位進(jìn)行操作。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或套石籃取出結石,適用于中下段較大結石或體外碎石失敗者,需全身麻醉。

結石排出后建議限制高草酸食物,保持每日尿量2000毫升以上,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況。

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