曲中玉 副主任醫師
生理期通常不建議拔牙,可能增加出血風(fēng)險、感染概率或影響傷口愈合。拔牙屬于有創(chuàng )操作,生理期女性凝血功能、免疫力及疼痛敏感度可能發(fā)生暫時(shí)性改變。
生理期女性體內雌激素和孕激素水平下降,可能導致血小板聚集功能減弱,血管收縮能力降低,拔牙后創(chuàng )面滲血時(shí)間延長(cháng)。同時(shí)子宮內膜脫落釋放前列腺素,可能加重拔牙后的炎性反應。部分女性在生理期會(huì )出現輕度貧血狀態(tài),此時(shí)進(jìn)行創(chuàng )傷性操作可能加重乏力癥狀。生理期免疫系統處于相對抑制狀態(tài),口腔創(chuàng )面感染風(fēng)險可能上升。部分女性在生理期對疼痛更為敏感,可能增加術(shù)中不適感。
若存在急性感染、阻生齒壓迫神經(jīng)等緊急情況,醫生評估后仍可考慮拔牙,但需加強術(shù)后抗感染措施。部分凝血功能正常、體質(zhì)較好的女性在生理期拔牙也可能不會(huì )出現明顯異常,但整體風(fēng)險仍高于非生理期。對于復雜智齒拔除、需要骨修整的手術(shù),建議避開(kāi)生理期。
建議女性將非緊急拔牙安排在月經(jīng)結束3-5天后進(jìn)行,術(shù)前可檢查血常規。術(shù)后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)或熱水浴,使用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹。選擇軟質(zhì)食物補充蛋白質(zhì)和維生素C,避免用吸管吮吸防止血凝塊脫落。如出現持續出血、劇烈疼痛或發(fā)熱癥狀應及時(shí)復診。
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