醫生回答
張向寧 主任醫師
產(chǎn)后30天惡露未凈可能與子宮復舊不全、宮腔感染、胎盤(pán)殘留、凝血功能障礙等因素有關(guān)，需根據具體原因采取針對性治療。
1、子宮復舊不全產(chǎn)后子宮收縮乏力導致惡露持續，表現為血色惡露時(shí)間長(cháng)?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、遵醫囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等促進(jìn)收縮。
2、宮腔感染可能與產(chǎn)褥期衛生不良或抵抗力下降有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、異味分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片，配合超聲檢查評估。
3、胎盤(pán)殘留部分胎盤(pán)組織滯留宮腔導致持續出血，超聲可見(jiàn)宮腔內異?；芈?。需行清宮術(shù)清除殘留組織，術(shù)后使用抗生素預防感染。
4、凝血異常妊娠期凝血功能變化未完全恢復或合并血液疾病，需檢測凝血四項?？勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，嚴重時(shí)需輸血治療。
建議保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察惡露量及顏色變化，如出現大出血或發(fā)熱需立即就醫。
