

陳國棟 副主任醫師
北京大學(xué)人民醫院
消化道出血恢復期一般需要7-14天后可以適量吃面包,具體時(shí)間需根據出血原因、嚴重程度及個(gè)體恢復情況調整。
消化道出血后胃腸黏膜處于修復階段,過(guò)早進(jìn)食粗糙食物可能刺激創(chuàng )面。面包屬于低纖維、易消化主食,但需選擇無(wú)糖無(wú)餡的普通白面包或軟質(zhì)吐司,避免全麥、雜糧等粗纖維品種?;謴统跗诳蓪⒚姘撼尚K浸泡在溫牛奶或米湯中軟化后食用,每次不超過(guò)50克,每日1-2次。觀(guān)察無(wú)腹痛、嘔血、黑便等不適后可逐漸增加攝入量。合并胃潰瘍或食管靜脈曲張出血者,建議經(jīng)胃鏡確認愈合后再引入面包類(lèi)食物。
消化道出血恢復期飲食應遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則。出血停止24-48小時(shí)內僅能進(jìn)食米湯、藕粉等清流質(zhì),3-5天后嘗試稀粥、爛面條等半流質(zhì),1周左右可添加蒸蛋、豆腐腦等軟食。面包作為固體食物需在胃腸功能基本恢復后引入,肝硬化或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥導致的出血患者需更謹慎?;謴推谛杞^對避免酒精、辛辣、油炸及過(guò)熱食物,所有食物溫度應保持在40℃以下。建議采用少量多餐方式,每日5-6餐,每餐控制在200毫升左右體積。
消化道出血患者應定期復查血常規和便潛血試驗,監測血紅蛋白恢復情況?;謴推诔霈F頭暈、心悸、排黑便等癥狀需立即就醫。長(cháng)期需注意改善基礎疾病,如幽門(mén)螺桿菌感染者應規范根治治療,門(mén)脈高壓患者需持續降門(mén)脈壓力治療。日??纱钆渖剿?、猴頭菇等藥食同源食材養護胃腸黏膜,但須與藥物間隔2小時(shí)服用?;謴推?個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持情緒穩定有助于胃腸功能修復。
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