張國喜 副主任醫師
直徑2.7厘米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)適用于較大結石或復雜結石，通過(guò)背部小切口建立通道，直接粉碎并取出結石，術(shù)后需留置腎造瘺管。
2、輸尿管軟鏡碎石術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)入腎臟，利用激光粉碎結石，創(chuàng )傷較小但需分期手術(shù)，適合腎盂或上盞結石。
3、體外沖擊波碎石非侵入性治療但碎石效率有限，2.7厘米結石需多次治療，可能殘留較大碎片導致梗阻。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于解剖異?；蚝喜乐馗腥镜惹闆r，需切開(kāi)腎臟取石，創(chuàng )傷大且恢復期長(cháng)。
術(shù)后需增加飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
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