新生兒喂奶時(shí)吐奶是怎么回事
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楊小凡 副主任醫師
新生兒喂奶時(shí)吐奶可能由喂養姿勢不當、進(jìn)食過(guò)快、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、控制奶量流速、拍嗝處理、更換配方奶等方式緩解。
1、喂養姿勢不當新生兒胃部呈水平位,平躺喂奶易導致奶液反流。建議家長(cháng)采用45度半臥位喂養,喂奶后豎抱20分鐘,避免立即平躺。
2、進(jìn)食過(guò)快奶嘴孔過(guò)大或饑餓過(guò)度時(shí),嬰兒可能吞咽過(guò)多空氣。家長(cháng)需選擇合適流速奶嘴,少量多次喂養,每喂3-5分鐘暫停拍嗝。
3、胃食管反流可能與賁門(mén)括約肌發(fā)育不全有關(guān),表現為頻繁吐奶伴哭鬧??稍卺t生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液。
4、牛奶蛋白過(guò)敏通常伴隨濕疹或血便,需改用深度水解蛋白奶粉。嚴重者可遵醫囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆?;螓}酸西替利嗪滴劑。
家長(cháng)需記錄吐奶頻率和性狀,避免過(guò)度喂養,哺乳后輕拍背部幫助排氣,若出現噴射性嘔吐或體重不增應及時(shí)就醫。
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