李延忠 主任醫師
突發(fā)性耳聾拖延15年仍有部分治療可能,但療效通常不如早期干預。治療效果主要與神經(jīng)損傷程度、殘余聽(tīng)力水平、基礎疾病控制及康復訓練依從性等因素相關(guān)。
1、殘余聽(tīng)力評估通過(guò)純音測聽(tīng)和言語(yǔ)識別率檢查評估現存聽(tīng)力功能,殘余聽(tīng)力保留較多者可通過(guò)助聽(tīng)器或人工耳蝸改善。
2、病因排查需排除聽(tīng)神經(jīng)瘤、梅尼埃病等器質(zhì)性疾病,長(cháng)期未治療者可能伴隨中樞聽(tīng)覺(jué)通路重塑,需進(jìn)行腦干誘發(fā)電位檢查。
3、綜合治療采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療改善內耳微循環(huán),配合高壓氧和營(yíng)養神經(jīng)藥物,對部分慢性病例可能緩解耳鳴癥狀。
4、康復適應長(cháng)期耳聾患者需進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)訓練和心理咨詢(xún),助聽(tīng)裝置適應期可能長(cháng)達3-6個(gè)月,需調整預期效果。
建議盡早就診耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估,日常避免噪聲刺激并控制高血壓糖尿病等基礎病,延緩聽(tīng)力進(jìn)一步退化。
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