醫生回答
許瑞英 主任醫師
新生兒膝蓋伸不直可能由生理性屈曲姿勢、髖關(guān)節發(fā)育不良、先天性膝關(guān)節脫位、腦癱等原因引起，需結合檢查明確具體病因。
1. 生理性屈曲姿勢胎兒在子宮內長(cháng)期保持屈曲體位，出生后四肢自然呈蜷縮狀態(tài)，屬于正?，F象。家長(cháng)可通過(guò)輕柔按摩幫助放松肌肉，通常2-3個(gè)月會(huì )逐漸改善。
2. 髖關(guān)節發(fā)育不良可能與宮內體位受限或遺傳因素有關(guān)，表現為下肢活動(dòng)受限、臀紋不對稱(chēng)。需通過(guò)超聲檢查確診，早期可使用Pavlik吊帶固定治療。
3. 先天性膝關(guān)節脫位因肌腱韌帶發(fā)育異常導致關(guān)節位置異常，常伴隨膝關(guān)節反屈。需通過(guò)X線(xiàn)診斷，輕癥采用石膏固定，重癥需手術(shù)矯正。
4. 腦癱中樞神經(jīng)系統損傷導致肌張力異常，可能伴隨喂養困難或異常姿勢。需神經(jīng)科評估，進(jìn)行康復訓練和藥物干預。
建議家長(cháng)每日觀(guān)察嬰兒下肢活動(dòng)變化，避免強行拉伸關(guān)節，發(fā)現異常及時(shí)至兒科或骨科就診，完善影像學(xué)檢查明確診斷。
