

李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
牙齒擁擠可能由遺傳因素、乳牙早失、口腔不良習(xí)慣、牙量與骨量不協(xié)調(diào)等原因引起,可通過(guò)正畸矯正、擴(kuò)弓治療、片切減徑、拔牙矯治等方式治療。
1、遺傳因素父母存在牙列擁擠時(shí)子女患病概率增高,治療需通過(guò)固定矯治器或隱形矯治進(jìn)行系統(tǒng)正畸,常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、氯己定含漱液、葡萄糖酸鈣鋅口服溶液。
2、乳牙早失乳牙過(guò)早脫落導(dǎo)致恒牙萌出空間不足,需及時(shí)佩戴間隙保持器,可配合使用復(fù)方鋅鐵鈣口服溶液、維生素AD滴劑和小兒碳酸鈣D3顆粒促進(jìn)頜骨發(fā)育。
3、口腔不良習(xí)慣長(zhǎng)期吮指或口呼吸可能造成牙弓狹窄,建議家長(zhǎng)盡早糾正兒童不良習(xí)慣,必要時(shí)使用肌功能訓(xùn)練器,輔助應(yīng)用氟化鈉護(hù)齒劑、乳酸菌素片和復(fù)合維生素B溶液。
4、牙量骨量失調(diào)頜骨發(fā)育不足與牙齒大小不匹配可能導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)頂D,需進(jìn)行頜面外科手術(shù)聯(lián)合正畸治療,常用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、甲硝唑片和醋酸潑尼松龍注射液預(yù)防并發(fā)癥。
日常建議控制高糖飲食,定期進(jìn)行口腔檢查,兒童替牙期每半年拍攝全景片監(jiān)測(cè)牙齒發(fā)育情況,出現(xiàn)明顯擁擠時(shí)及早就診。
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