

陳勇 副主任醫師
胃不舒服胸悶上不來(lái)氣可能由飲食不當、情緒緊張、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、心理疏導、藥物治療等方式緩解。
1、飲食不當暴飲暴食或進(jìn)食辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜,導致胃脹氣壓迫膈肌引發(fā)胸悶。建議少量多餐,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂片、多潘立酮片、復方消化酶膠囊等藥物。
2、情緒緊張焦慮抑郁可能通過(guò)腦腸軸加重胃腸功能紊亂,出現心因性呼吸困難??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓練緩解癥狀,必要時(shí)在醫生指導下服用枸櫞酸坦度螺酮片、草酸艾司西酞普蘭片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
3、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能引發(fā)胸骨后燒灼感與反射性胸悶??赡芘c食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),常伴反酸噯氣??勺襻t囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。
4、慢性胃炎胃黏膜炎癥可能導致胃動(dòng)力異常與內臟高敏感,引發(fā)上腹悶痛伴胸悶。多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期用藥有關(guān),需完善胃鏡檢查。治療可選用膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物。
日常避免飯后立即平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭,若癥狀持續超過(guò)一周或出現嘔血黑便應及時(shí)消化科就診。
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